ДЭНС при заболеваниях органов дыхания у детей. Пособие для врачей

Shadow item info
Группа компаний ДЭНАС
30 руб.
Нет в наличии
Пособие для врачей подготовлено Российским научным центром восстанови­тельной медицины и курортологии М3 РФ (директор - академик РАМН, профес­сор А.Н.Разумов) и НИИ конвексиальной медицины Международной академии фундаментального образования (директор - профессор В.В.Чернышев).
shadow item revert

Пособие для врачей посвящено динамической электронейростимуляции (ДЭНС) - новому современному методу физиотерапии, основанному на ис­пользовании коротких высокоамплитудных импульсов тока. ДЭНС проводится аппаратами "ДЭНАС" и "ДиаДЭНС". Наличие в аппаратах функции монито­ринга поверхностного импеданса кожи обусловливает высокую терапевтиче­скую эффективность ДЭНС.

Настоящее пособие для врачей представляет собой практическое руко­водство по применению динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" у детей, больных бронхиальной астмой, острым и рецидивирующим бронхитом. В пособии представлены зоны воздействия, даны рекомендации по оптимальному выбору режима, интенсивности и экспозиции процедуры в зависимости от возраста ребенка. В работе также определены показания и противопоказания к применению динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС".

Пособие рекомендовано для физиотерапевтов, курортологов, педиа­тров, врачей восстановительной медицины, и может использоваться в детских лечебно-профилактических учреждениях.

Авторы:
д.м.н., профессор М.А. Хан; доктор медицины, профессор В.В. Чернышев; академик МАФО, профессор В.В. Малахов; д.м.н., профессор И.П. Бобровницкий; н.с. Е.Г. Дмитриенко, к.м.н. О.М. Конова, к.м.н. Е.Л. Вахова.

Эффективность использования метода ДЭНС-терапия при заболеваниях органов дыхания у детей.

Клинические наблюдения и специальные методы исследования были проведены у 94 детей с заболеваниями органов дыхания (бронхиальной астмой, острым и рецидивирующим бронхитом) в возрасте от 3 до 15 лет, из них 64 ребенка получали динамическую электронейростимуляцию от аппарата "ДЭНАС", 30 - составили контрольную группу (без ДЭНС).

Динамическая электронейростимуляция от аппарата "ДЭНАС" переносились детьми хорошо, побочных реакций не отмечалось.

На основании проведенных исследований выявлено благоприятное влияние динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" на клинические симптомы бронхолегочной патологии у 62,5% больных: уменьшение интенсивности и снижение частоты кашлевого синдрома, прекращение ночного кашля, облегчение отхождения мокроты отмечалось уже после проведения первых двух процедур. У трети детей, больных бронхиальной астмой, процедуры ДЭНС способствовали сни­жению частоты приступов затрудненного дыхания, приступообразного сухого кашля, исчезновению или значительному уменьшению одышки, повышению толерантности к физической нагрузке.

К 4-5-ой процедуре ДЭНС-терапии у 81,2% детей значительно уменьшилось количество сухих и влажных хрипов в легких, что позволило снизить объем медикаментозной терапии.

Физиологической основой такого эффекта является, очевидно, вы­раженное спазмолитическое, противоотечное и противовоспалитель­ное действие фактора на бронхи, улучшение их дренажной функции как за счет непосредственного влияния электрических импульсов на мышечный и слизистый слои стенок бронхов, так и благодаря нормализации процессов саморегуляции на центральном и периферическом уровнях.

Улучшение клинической симптоматики сопровождалось положи­тельной динамикой показателей периферической крови. У 56,8% детей, больных острым и рецидивирующим бронхитом, отмечалась нормали­зация лейкоцитарной формулы, СОЭ, уменьшение общего количества лейкоцитов, что свидетельствовало о противовоспалительном действии динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС". У всех детей, страдающих бронхиальной астмой, наблюдалось достоверное уменьшение эозинофилов с 10,06±0,22 % до 4,22+0,13 %, (р<0,05), что указывало на снижение выраженности аллергического процесса.

Одновременно с улучшением клинического состояния больных отмечалась положительная динамика показателей ФВД. Уже под влия­нием однократной процедуры динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" наблюдалась тенденция к увеличению ПСВ у детей, имеющих исходно сниженные показатели. К концу курса лечения динамика ПСВ характеризовалась достоверным повышением у 80,0% детей, больных бронхиальной астмой, и у 77,2% детей, страдающих острым или рецидивирующим бронхитом с явлениями бронхоспазма.

По данным кривой «поток-объем», полученным до и после курса ДЭНС, отмечалось улучшение проходимости бронхов на всех уров­нях (центральные и периферические отделы). При этом у 85,0% детей, больных бронхиальной астмой, благоприятные сдвиги преимущественно регистрировались со стороны показателей, характеризующих проходимость мелких бронхов (МОС75-85). У 79,5% детей с острым и ре­цидивирующим бронхитом более выраженная положительная динамика касалась МОС25 и МОС50, характеризующих проходимость средних и крупных бронхов.

Результаты иммунологических исследований свидетельствовали о благоприятном действии динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" на состояние иммунитета у детей, страдающих бронхиальной астмой, острым и рецидивирующим бронхитом. Об уменьшении выраженности воспалительного процесса при остром и рецидивирующем бронхите свидетельствовало достоверно значимое снижение концентрации исходно повышенного уровня IgG у 65,9% об­следованных детей; у 72,7% — отмечалась тенденция к нормализации исходно повышенного IgM. Активация иммунологической реактивнос­ти характеризовалась достоверным повышением исходно сниженного уровня IgG у 56,8%, тенденцией к нормализации недостаточного уров­ня IgM у всех больных. Исходно сниженный уровень IgA у трети детей повысился в 2 раза и практически нормализовался. У детей, больных бронхиальной астмой, наиболее выраженная динамика сывороточных иммуноглобулинов касалась концентрации общего IgE: к концу курса динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" показатели снизились вдвое. Это коррелировало с уменьшением количества эозинофилов в периферической крови, что указывало на снижение сте­пени активности аллергического воспаления.

По данным мониторинга артериального давления и частоты сер­дечных сокращений, динамическая электронейростимуляция от аппа­рата «ДЭНАС» не оказывала неблагоприятного воздействия на функ­циональное состояние сердечно-сосудистой системы: в течение всего курса лечения показатели АД и ЧСС оставались в пределах возрастных норм. У детей с исходно лабильными показателями АД и ЧСС динами­ческая электронейростимуляция от аппарата «ДЭНАС» способствова­ла уменьшению проявлений вегетативной дисфункции.

По данным КИГ в ответ уже на однократную процедуру электро­нейростимуляции от аппарата «ДЭНАС» отмечалась перестройка нейрогуморальной регуляции, характеризовавшаяся снижением сим­патических влияний, о чём свидетельствовало уменьшение индекса на­пряжения при исходной симпатикотонии. Курсовое воздействие ДЭНС оказало выраженное благоприятное влияние на все виды вегетативной дисфункции, способствуя нормализации как повышенных, так и пони­женных показателей МВТ. Количество детей с нормотонией (эйтонией) в результате проведенного лечения выросло в 1,5 раза и составило 43,2%.

Под влиянием динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" улучшилось состояние мембранного метаболизма у 2/3 детей, что указывало на восстановление способности клетки к утилизации вторичных молекулярных продуктов пероксидации и нормализацию исходно нарушенных процессов ПОЛ. Выявленная у 48,4% детей благоприятная направленность изменения типов системы ПОЛ с 4-5 ко 2-3 свидетельствовало о стабилизации клеточных мембран, повышении адаптационно-компенсаторных возможностей клеток.

Клиническими наблюдениями выявлено улучшение психо-эмоцио­нального статуса под влиянием ДЭНС у большинства обследованных детей (уменьшилась раздражительность и эмоциональная лабильность, улучшилось настроение, нормализовался сон).

Комплексная оценка результатов клинико-функциональных, био­химических, иммунологических исследований позволила установить высокую терапевтическую эффективность динамической электроней­ростимуляции от аппарата «ДЭНАС» в лечении заболеваний органов дыхания у детей: при бронхиальной астме эффективность лечения соста­вила 80,0%, контроль - 60,0% (р<0,05); при остром бронхите - 85,0%, контроль - 60,0% (р<0,05); при рецидивирующем бронхите - 87,5%, контроль - 70,0% (р<0,05).

Таким образом, на основании проведенных исследований доказа­на эффективность и целесообразность применения динамической элек­тронейростимуляции от аппарата «ДЭНАС» в терапии бронхиальной астмы, острого и рецидивирующего бронхита у детей.

Установлено противовоспалительное действие динамической электронейростимуляции вследствие значительного улучшения регио­нального крово- и лимфообращения, обменных процессов, что харак­теризовалось уменьшением или исчезновением кашля и хрипов, улуч­шением реологических свойств мокроты, нормализацией показателей гемограммы, ПОЛ и концентрации сывороточных иммуноглобулинов.

Выявлен спазмолитический эффект ДЭНС, о чем свидетельствова­ло улучшение бронхиальной проходимости, дренажной функции брон­хов, что обуславливало повышение газообмена и доставки тканям кис­лорода.

Применение ДЭНС способствовало устранению вегетативной дисфункции, в основном за счет уменьшения избыточных симпатических влияний; восстановлению роли ВИС в регуляции тонуса бронхов.

Используемый в аппарате принцип перманентного мониторинга поверхностного импеданса кожи («биологической» обратной связи) способствует повышению адаптивных саморегуляторных способностей организма.

Высокая эффективность динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС", хорошая переносимость процедур, наличие отечественной аппаратуры позволяет рекомендовать использование ДЭНС-терапию на всех этапах восстановительного лечения детей, больных бронхиаль­ной астмой, острым и рецидивирующим бронхитом (стационар, поликлиника, реабилитационный центр, санаторий).

Содержание

  • Введение
  • Материально-техническое обеспечение
  • Описание метода
  • Применение динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" при бронхиальной астме у детей
  • Применение динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" при остром бронхите у детей
  • Применение динамической электронейростимуляции от аппарата "ДЭНАС" при рецидивирующем бронхите у детей
  • Эффективность использования метода
  • Список использованной литературы
  • С товаром часто покупают (6)
  • Методики
  • Отзывы
  • Сертификаты
  • Партнерство
  • Характеристики
  • Задать вопрос
Отзывов пока никто не оставил. Вы будете первым.
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.
Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.
* — Обязательно для заполнения